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Ma Fécondation In Vitro ICSI

9 juillet 2012

Du désir d'avoir un enfant à la Fiv ICSI ...

 

Qu'est ce que l'infertilité ?

 

"L'infertilité est l'incapacité d’un couple à obtenir une grossesse après environ une année de rapports sexuels réguliers sans contraception"

 

 

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Notre Histoire : Depuis le debut de notre relation , nous avons eu envie de fonder un jour une famille ensemble.


Avoir un bébé , devenir parents a été l'un de nos premiers projets ensemble , nous avons tout de même decidé d'être


raisonables et de laisser passer quelques années avant d'y songer serieusement.


Quelques temps plus tard , installés dans notre maison , ayant la securité de l'emplois c'est avec joie que nous avons arrêté notre contraception.


Les mois puis une année et demie sont passés et toujours rien , pourtant test d'ovulation et courbes de températures tout à fait normales.


Nous avons donc décidé d'en parler à ma gynecoloque " pour être rassurés ". Celle ci nous a proposé un bilan d'infertilté " pour nous rassurer" et nous a


proposé de faire ce bilan dans un centre d'Aide Medicale à la Procréation (AMP) auprès d'une gynecologue obstetricienne spécialisée en AMP.


Premier rendez vous prit un mois après , cela nous laissait le temps de commencer par un bilan sanguin pour Madame et un spermogramme pour


Monsieur. Mon bilan sanguin fût bon , le spermogramme de mon conjoint fût perturbé mais à quel degré ? reponse un mois plus tard....

 

 Le Bilan d'infertilité :

Un mois plus tard , le rendez vous tant attendue à l'AMP. La premiére fois que nous sommes entrés dans ce centre , j'ai tout de suite su que c'etait la premiere fois oui , mais pas la derniére.


Emotions , larmes aux yeux en voyant ces femmes avec leur pochettes " FIV " ou "IAC" à la main et ce sentiment étrange et pesant que se sera bientôt notre tour..


Le premier contact avec Notre Gynecologue ( oui "notre" car elle traite un probléme de couple alors dans ce cas elle est aussi la gynéco de Monsieur ) spécialisée AMPà été très bon , compation , écoute , serieux , compétences sont les mots qui ont résumé ce premier RDV à l'issu duquel nous sommes sortie en sachant que oui, nous auront besoin de l'AMP, mais à quelle echelle ? pour le savoir , tout une batterie d'examens à faire ... le fameux Bilan d'infertilité ...

 

  * Pour Madame : -le premier examen est un simple bilan sanguin à faire le troisiéme jour du cycles pour tester les differentes hormones influant sur l'ovalation.

 

                             - Les echographies ovarienne , le ou la gyeco précise les jours du cycle où elle doivent être réalisées. Elle sont pratiquées par voie endo vaginale, vessie vide , elles permetent de visualiser les ovaires , leurs qualités , la phase du cycle et l'uterus.

 

                              -Le Test de Hühner est un examen de la glaire qui est effectué plusieurs heures après un rapport sexuel afin d'apprecier la qualité de la glaire ( qui joue un rôle majeur dans l'acheminement des spermatozoides vers les ovocytes ) et pour apprecier le nombre de spermatozoides mobile et vivant dans la glaire.

 

                            -L'Hystérosalplingographie est un examen permettant de visualiser la cavité uterine et la perméabilité des trompes. C'est un examen invasif qui necessite une prémédication afin de prévenir la douleur au moment de l'acte ( exiger de votre medecin une prescription d'antalgique si il n'y pense pas!!!). Cette examen se deroule en salle de radiologie avec un manipulateur radio , un medecin radioloque et/ ou un gynecologue. Un produit de contraste ( iode) est injecté dans l'uterus et dans les trompes. Le medecin clampe le col de l'uterus à l'aide d'une pince le temps de prendre les clichés necessaire à l'examen. Cela provoque des contractions utérine mais cela ne dure que quelques minuttes.

Après cette examen il est conseillé de se reposer la journée , des saignements légers et des douleurs types " regles douloureuses" peuvent être constatés.

 

* Pour Monsieur : - Le Spermogramme et spermocytogrammes sont des examens à réaliser plusieurs fois afin de proceder à l'analyse du sperme et d'en connaitre les caractéristiques. Sont mit en évidence les spermatozoides : leur nombre , leur mobilité , leur aspect ( présence d'anomalie de la tête ou du flagelle ... )

 

                            - La spermoculture , permet de rechercher d'eventuelle infection du sperme.

 

                           - Le Test de Migration et de Survie des spermatozoides ( TMS ) , compléte systematiquement les spermogrammes avant la decison de l'equipe AMP en matiére d'insémination ou de Fécondation In Vitro.

 

                            - Bilan sanguin à la recherche des marqueurs hormonaux.

 

Après avoir effectué cette batterie d'examens , nous attendions avec impatience le RDV n°2 avec le Dr T afin de connaitre le diagnostic et surtout les solutions proposées.


Un Samedi matin avant un long weekend ferié , nous avons reçu les resultats du bilan d'infertilité dans notre boite aux lettres avec un peu d'avance. J'ouvre vite l'enveloppe, impatiente mais aussi angoissé , j'ai lu en diagonale le compte-rendue jusqu'a la conclusion "OATS SEVERE ... seul solution envisageable FIV ICSI "  à partir de ces quelques mots , notre vie à changé pour toujours .


Après ce long weekend à nous poser de nombreuses questions " qu'est ce qu'une FIV ICSI ? " "pourquoi ? " "pourquoi nous ? " , le rendez vous

avec le Dr T est enfin arrivé.

Elle nous a acceuillit avec cette gentillesse et ce serieux qui font d'elle quelqu'un à qui on confie notre voeux le plus précieux sans aucunes hésitations.

Elle n'a pas tourné autour du pot , elle nous a dit qu'il allait falloir être courageux et patients.

" Il y'a une solution" ces mots resonnent , on s'y accroche comme à une boué de sauvetage qu'on ne veut pas lacher , qu'on ne lachera pas.

La seule solution est la Fécondation In Vitro avec Intra Cytoplasmique Sperm Injection ( FIV ICSI ). C'est une méthode qui est indiqué dans le cas

où la FIV classique ne suffit pas. Il sagit de l'injection d'un spermatozoide choisit pour ses qualités dans un ovocyte mature. L'ICSI impose une préparation

spéciale des ovocytes et des spermatozoides.

 

La fecondation in vitro icsi :

Le traitement , L'objectif du traitement hormonal administré par injection quotidienne ( tous les soirs à la même heure)  en sous cutané ( piqures dans le ventre ou cuisse)  est d'une part d'obtenir le developpement simultané de plusieurs follicules et d'autre part de pouvoir prélever plusieurs ovocytes matures. Ce traitement est adapté et surveillé par échographies ovariennes et dosages hormonaux un fois / 48h.

Durant ce traitement , un repos maximum est recommandé.

Lorsque les Follicules sont matures , une nouvelle injection Intra musculaire est prescrite pour declencher l'ovulation. L'horaire de l'injection est précis car il determine celui de la ponction d'ovocytes , 36heures plus tard.

La Ponction d'Ovocytes sous Anesthésie Generale : Elle est réalisée par voie intra vaginale sous contrôle echographique au bloc opératoire par le ou la gynécologue spécialisé en AMP.

                                                                                      fiv-icsi

Comment s'est deroulé ma ponction ?

                                                                                ponction

Nous avions rdv à sept heure du matin à la polyclinique , maternité service chirurgie ambulatoire.

Nous sommes arrivés , stréssés et impatient. L'infirmiére m'a installé dans ma chambre , j'ai porté une superbe chemise de bloc opératoire

qui a donné un petit fou rire et a partir de ce moment là , le temps à été très long.

A 7h30 , le laboratoire à telephoné pour que mon conjoint aille faire son receuil de spermatozoides.

Dix minuttes plus tard , un brancardier m'a dessendu au bloc opératoire , gros moment de stress , mal au ventre , larmes aux yeux , on y etait enfin.

J'ai attendue 10 minuttes dans le couloir du bloc , une gentille infirmiére de bloc est venue se presenter , puis le Dr T est arrivée , elle m'a caressé le bras et m'a demandé comment je me sentais... " ça va " elle est allée en salle de reveil voir la patiente qui etait passé juste avant moi et là j'ai eu peur , car j'ai vue la patiente intubé et ventilé , j'ai pris la mesure du geste que j'allais recevoir.

L'anesthésiste est ensuite arrivée , très douce et gentille , elle m'a posé ma voie veneuse et je n'ai rien sentie.

La gentille infirmiére de bloc m'a ensuite installée  dans le bloc, le Dr T , l'Anesthesiste et l'infirmiére ont été au petits soins et puis je me suis endormie il etait 7h50 environ.

A 8h30 , je me suis reveillé en salle de reveil , l'infirmiére m'a dit " il est 8h30 et vous etes entrain de vous reveillez , est ce que vous avez mal ? " j'ai eu du mal a repondre , encore sous l'effet de l'anesthésie , j'avais mal mais tellement contente d'etre reveillée , que se soit fait.

Elle m'a enlevé le masque à oxygéne , m'a fait bouger les jambes , m'a demandé de respirer profondément , l'Anesthésiste est venue donner son accord pour je remonte en secteur et elle m'a dit " bon courage et a dans 9 mois " puis je suis retourné dans ma chambre.

Mon conjoint m'attendait , il avait les larmes aux yeux. J'etais dans le brouillard , je comprenais tout mais j'avais du mal à réagir.

La douleur etait de plus en plus forte. J'ai sonné pour avoir des antalgiques mais impossible j'avais déjà eu la dose maximal au bloc , il fallait "patienter".

Une heure après le Docteur T est venue nous apporter la nouvelle qu'on attendait tellement.

Elle avait ponctionné 19 ovocytes donc 6 avaient été fracturé pendant la ponction mais cela signifiait que 13 etaient matures pour la fécondation. Ce resultat est remarquable et excelent d'après le dr T , nous sommes rassurés et tellement heureux de cette bonne nouvelle qui est la premiére depuis de nombreux mois.

En fin de matinée , l'infirmiére est venue m'aider à faire le premier lever. C'etait très difficile , j'avais mal , au point de ne pas pouvoir me mettre assise seule , j'eprouvais une douleur à 8/10 ( 0 : pas de douleur et 10 douleur insupportable ). Ma tête tournait mais il fallait me lever quand même .

Je n'ai pas tenue plus de 10 secondes debout puis je me suis rallongé. Au deuxiéme essaie , se n'etait pas mieux c'etait meme pire , en effet j'ai carrément perdue connaissance.

J'ai repris connaissance dans mon lit , les jambes en l'air avec une tension à 8/5 et 160 pulsations/ minuttes. A ce moment là j'ai eu droit à des antalgiques. Ensuite j'ai eu des vomissements puissant qui m'ont provoqué des douleurs encore plus insoutenables et un deuxiéme malaise.

Le Docteur à donc décidé de me garder un jour de plus pour me surveiller. J'ai été transféré au service de Chirurgie Obstetrique.

Le soir , je ne pouvais pas manger mais il a fallut que je me force un peu. La sage femme m'a posé dans antalgiques qui ont commencé à me soulager , il etait 18h et je souffrais depuis 9h du matin.

 La nuit a été blanche , les douleurs ont gagnés du terrain , ventre , dos , estomac , jambes. Un etat nauséeux et des difficultés respiratoires à cause des douleurs oppresantes , insuportbales.

D'apres la sage femme c'etait "normal" en vue des nombreux follicules present dans mes deux ovaires qui avaient fournis "un travail remarquable".

Le lendemain j'ai pu sortir avec des antalgiques et un repos strict.

J'etais contente de rentrer chez moi , retrouver mon chéri , mes chats , ma maison. Les douleurs ne m'ont pas quittés et etaient à la limites du supportable. Je ne pouvais toujours rien manger sans vomir.

Le transfert d'Embryon :

Le lendemain , soit deux jours après la ponction d'ovocytes , coup de telephone de la gentille biologiste " J'ai une bonne nouvelle , nous avons 6 embryons d'exelente qualité , on vous attend dans une heure pour le transfert , prenez vos traitements et a tout à l'heure"

Mon conjoint etait au ange , moi aussi d'ailleurs mais j'avais tellement mal , je me sentais incapable d'aller jusqu'a la polyclinique mais j'ai pensé à notre embryon qui nous attendait et çela m'a donné des ailes.

Arrivés là bas , le coeur bat à mille à l'heure , " bonjour , on vient pour un transfert d'embryon" ces mots là , on a rêvé de les prononcer pendant des mois et ce jour est enfin arrivé.

Nous attendions dans la salle d'attente avec deux autres couples , un couple etait là pour un transfert d'embryon et un autre pour une insémination artificielle , l'emtion dans la salle d'attente etait palpable.

La Biologiste nous a appelé et elle nous a montré nos embryons en photo , grand moment , l'irréel devient réel... elle nous montre ensuite celui qu'elle a choisit pour ce transfert , il est d'excélente qualitée.

Ensuite , le Dr T nous a installé dans un petit box, lumiére tamisé , ambiance coocooning , une echographiste etait là ( ma préféré en plus ) et le transfert à eu lieu.. grand moment . On m'a ensuite transféré vers le service d'hospitalisation de courte durée pour que je me repose quelques heures avant de rentrer chez moi.

A partir de ce moment là , je n'avais plus qu'un objectif , que mon petit embryon tienne le coup et qu'il fasse son nid et j'allais tout faire pour l'aider.

 

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Voici à quoi ressemble un embryon 48heures après la FIV  , le jour du transfert.

 

Quand les complications arrivent ( phenoméne rare ) :

Le lendemain du transfert , j'ai été reveillé à 5h du matin par des douleurs violente en bas du ventre à gauche , mon ventreetait gonflé , mon estomac me tirait et me brulait  , mon amplitude respiratoire etait dimuné. J'ai alors telephoné au numero d'urgence de l'AMP ( c'etait un samedi ) et la sage femme m'a demandé d'attendre quelques heures pour voir si cela allait passer tout seul.

Plus tard dans la matiné , ne tenant plus , j'ai de nouveau téléphoné et cette fois , un gyneco de garde allait me recevoir.

Nous sommes arrivés avec bien du mal à la clinique , je ne pouvais plus marcher normalement , trop de douleur , trop essouflé.

Après une echographie compléte , le diagnostic est tombé : Hyperstimulation sévére ( complication suite au traitement et majoré par la ponction ovarienne ) . J'avais un epenchement d'Ascite ( liquide ) dans l'abdomen , irradiant dans le dos , noyant le foie ( d'où mes vomissements répétés ) et comprimant le poumon droit ( d'où ma dyspnée ). Il allait falloir m'hospitaliser !

J'ai donc été hospitalisé ( dans le service maternité de la clinique ) , une sage femme ( adorable ) est venue me poser ma perfusion avec bien du mal je n'avais que 9/6 de tension et mon capital veineux en avait prit un coup. Ensuite , elle m'a annoncé la couleur : restriction hydrique , je ne pouvais pas boire plus d'1/2 litres par 24h ( café , jus d'orange et eventuelement soupe du soir y compris ). Je devais porter de jolie bas de contention et avoir des piqure contre les phlébite tous les soirs et des prises de sang minimum une fois par jour.

Il allait traiter l'hyperstimulation et ses effets secondaires par perfusion.

Et notre embryon ???????

D'aprés les differents soignants ( gyneco de garde , medecin radiologue , sage femme ) en cas d'hyperstim il y'a souvent ( et  paradoxalement )

des test de grossesse positive. Cela ne reduisait pas , selon eux , nos chances de réussite sur cette FIV ICSI. Nous devions être confiant

et y croire .

Mais comment ne pas s'inquieter ? se dire qu'on a fait beaucoup de voiture pour aller jusqu'a la clinique , que j'ai du faire des efforts presque surhumain pour marcher jusqu'a là bas , que la douleur a été insuportable alors qu'il est recommendé de se reposer au maximum et de se dentendre completement pendant 48h après le transfert!

Après une semaine d'hospitalisation , notre Dr T m'a apporté une bonne nouvelle : je pouvais enfin sortir , j'avais perdue 4 kg , mes bilans sanguins etaient meilleurs mais il me faudrait me reposer un maximum à la maison et surtout pas d'imprudence. Il nous restait une petite semaine avant le test de grossesse .

Le test de Grossesse :

Le 4 juillet est arrivé tout doucement , ce matin là nous nous sommes reveillés tôt , impatients et angoissés, on allait savoir aujourd'hui si notre embryon avait tenu le coup, si oui ou non j'etais enceinte .

Nous sommes arrivés au laboratoire le coeur battant , les mains moites , la peur au ventre et en même temps heureux avec l'espoir fou que cette journée serait la plus belle de notre vie.

Dans la salle d'attente , il y'avait le couple qui avait eu une insémination le jour de notre transfert , on s'est fait un sourir , d'un regard on s'est comprise , on vivait le même combat.

Je suis passé la premiére , en sortant je me suis tourné vers la dame et j'ai croisé les doigts , elle a fait de même et elle m'a dit " bon courage " je lui ai repondu "merci à vous aussi" , c'etait un moment fort , c'est dingue comme on peut creer des liens invisibles avec des personnes qu'on ne connait pas du tout mais avec qui on partage pourtant tellement.

Nous avons passé la matiné dans les magasins  pour passer le temps .

A 11h30 nous sommes rentrés à la maison , la biologiste nous avait dit de l'appeler à 12h pour connaitre le résultat.

Soudain mon conjoint se souvient qu'on a accés en direct à nos resultats via un site securisé , il decide de s'y connecter et là...........

On etait assis tout les deux sur le canapé , je ne voulais pas regarder et puis mes yeux se sont ouvert tout seul " Taux inferieur à 5 , test NEGATIF "

A ce moment là , le ciel nous tombe sur la tête , le chagrin est immense , pourquoi la vie est elle si injuste ? pourquoi nous ? tout ça pour ça....

On a pleuré pendant plusieurs heures toutes les larmes de nos corps , notre tristesse , notre rage , nos desespoirs. Rien ne pouvait alors plus nous consoler.

 

 

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L'importance de l'entourage :

Nous remercions les personnes qui ont témoigné leur soutien : famille , amis et quelques collégues. Rare sont ceux qui ont compris la mesure du drame que ce resultat à été pour nous, le combat que la FIV est pour nous. Nous n'oublirons pas que vous avez été là avant ,pendant la fiv ,  durant cette triste journée du resultats et après.

Une pensée spéciale pour ma belle soeur et mon beau frere qui vivent le même combat et qui nous ont beaucoup aider ce 4 juillet au soir , on les aura nos bébés ;-) .

Si vous lisez notre blog et que vous faites justement parti de l'entourage d'un couple devant avoir recours à l'AMP pour devenir parents. Sachez qu'ils ont juste besoin de se sentir entourés et soutenue dans leur combat.

Evitez les commentaires tel que " partez en vacances ça vous changera les idées et ça marchera " parce que quand on a un probléme physiologique réel prouvé par des examen medicaux , se n'est pas partir en vancances qui fera des miracles, helas! ou encore " vous y penser trop " quand on vit cela , que le quotidien est rythmé par des examens , des traitements , des rdv à l'AMP c'est quand même difficile de ne pas 'trop y penser".

Evitez aussi de raconter que untelle est enceinte et fait n'importe quoi avec sa grossesse , que untel est déçu d'attendre un garçon parce qu'il voulait un fille ou l'inverse... se n'est qu'enfoncer le clou de l'injustice et ça ne sert à rien, reflechissez ! soyez présent et prudent dans vos propos qui peuvent blesser bien plus que se que vous ne pensez.

Et après ?

Le lendemain du test de grossesse , j'ai contacté l'AMP et ils m'ont évidement dit d'arreter tout traitement.

Un RDV a été fixé deux mois plus tard pour programmer un Transfert d'Embryons Congelés ( TEC ).                 

Deux mois, cela nous semblait long mais il faut laisser le temps au corp et  à l'esprit de s'en remettre.

 

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                                                                                             TO BE CONTINUED...

 

 

 

 

 

             

 

 

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  • L'histoire de notre FIV ICSI , du désir d'enfant au combat quotidient pour tenter d'y parvenir. Ce Blog pour tous les couples qui traversent la même épreuve , nous y expliqueront toutes les étapes, examens , traitements , fiv , transfert d'embryons.
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